Epilepside
İlaçsız, ameliyatsız tedavi mümkün
Klinik çalışmalarla kanıtlanmış, düşük yan etkisi ve kullanım kolaylığı ile yeni bir çağ başlatan, "Dünyanın epilepside onaylı" tek vagus stimülatörü
Epilepsi
Epilepsi, beyin hücrelerinde anormal elektriksel aktivitelerin tekrarlayan nöbetlere yol açtığı kronik bir merkezi sinir sistemi hastalığıdır. Nöbetler; bilinç kaybı, kasılmalar, duyu değişiklikleri veya davranışsal anormallikler şeklinde kendini gösterebilir. Dünya genelinde yaklaşık 50 milyon kişi epilepsi ile yaşamaktadır ve bu sayı epilepsiyi en yaygın nörolojik bozukluklardan biri haline getirmektedir.
Epilepsinin tedavisinde genellikle antiepileptik ilaçlar (AEİ) birinci basamak olarak kullanılır. Ancak, epilepsi hastalarının yaklaşık %30’u bu tedavilere yeterli yanıt vermez. Bu grup “ilaca dirençli epilepsi (İDE)” olarak tanımlanır. İDE hastaları için alternatif tedavi yöntemleri büyük önem taşımaktadır.
.jpg)
Epilepside Neden Yeni Yaklaşımlar Gerekli?
Antiepileptik İlaç Tedavisi (AEİ)
-
İlaca direnç: Hastaların yaklaşık %30’u ilaçlarla yeterli nöbet kontrolü sağlayamaz.
-
Yan etkiler: Uyuşukluk, konsantrasyon bozukluğu, kilo artışı, ruh hali değişiklikleri gibi yan etkiler yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
-
Uzun süreli kullanım zorunluluğu: İlaçlar genellikle hayat boyu kullanılır ve ani kesilmesi nöbetlerin artmasına neden olabilir.
Cerrahi Yöntemler (Beyin Cerrahisi)
-
Yüksek risk: Ameliyat, kanama, enfeksiyon ve nörolojik hasar gibi ciddi komplikasyon riski taşır.
-
Uygunluk sınırlı: Tüm hastalar cerrahi için uygun değildir; özellikle nöbet odaklarının belirlenemediği ya da yaygın olduğu durumlarda ameliyat yapılamaz.
-
Uzun iyileşme süreci: Ameliyat sonrası iyileşme, yaşam kalitesinde geçici azalma yaşanabilir.
İnvaziv Vagus Sinir Stimülasyonu (Cerrahi VNS)
-
İnvaziv prosedür: Cihaz, boyun bölgesine cerrahi ile implant edilir, ameliyat riskleri taşır.
-
Kalıcı implant: Cihaz çıkarılması ya da değiştirilmesi için tekrar cerrahi operasyon gerekir.
-
Yan etkiler: Ses kısıklığı, boğazda rahatsızlık, nefes darlığı gibi yan etkiler görülebilir.
-
Tedavi : İmplantta yapılacak her akım değişikliği hastane ziyareti gerektirir ve bir kaç yılda bir, pil ameliyatla yenilenir.
Neden tVNS®?
Epilepsi tedavisinde genellikle ilk seçenek antiepileptik ilaçlardır (AEİ). Bu ilaçlar, birçok hasta için nöbetlerin kontrol altına alınmasını sağlar. Ancak uzun süreli ilaç kullanımı ciddi yan etkilere sebep olur. Ayrıca epilepsi hastalarının yaklaşık %30’unda ilaçlara rağmen nöbetler devam eder. Bu durum, “ilaca dirençli epilepsi (İDE)” olarak adlandırılır ve ciddi bir klinik sorun teşkil eder.
İDE hastaları için ikinci basamak tedavi olarak cerrahi yöntemler veya invaziv vagus sinir stimülasyonu (VNS) önerilebilmektedir. Ancak bu seçenekler her hasta için uygun değildir. Bazı hastalar:
-
Cerrahi müdahaleye tıbbi olarak uygun değildir
-
Ameliyatla ilgili risklerden endişe duyar
-
Kalıcı implant istemez
-
Alternatif ve daha az yan etkili çözümler arar
Bu nedenle, invaziv olmayan, evde uygulanabilir, bireyselleştirilebilir tedavi yaklaşımlarına ihtiyaç giderek artmaktadır. tVNS® gibi non-invaziv vagus sinir stimülasyonu cihazları, bu ihtiyaca yönelik geliştirilen bilimsel tabanlı seçenekler arasında yeni bir çağa öncülük etmektedir.
tVNS®’nin Epilepsi Tedavisine Sağladığı Faydalar
tVNS®, aşağıdaki özellikleri taşıyan epilepsi hastaları için özellikle uygun bir seçenek olabilir:
-
İlaçlarla yeterli kontrol sağlanamayan hastalar (İDE)
-
İlaçların uzun dönemli yan etkilerinden kaçınmak için ilaç kullanımını azaltmak isteyen hastalar
-
Cerrahi müdahaleye uygun olmayan bireyler
-
Vagus sinir stimülasyonunun nöbet dışında ruh hali, zihin ve motor gelişimi etkilerini deneyimlemek isteyen hastalar
-
Non-invaziv ve evde uygulanabilir bir terapi arayan hastalar ve aileleri